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최근에 접종지침이 변경되었거나 접종지침에 대한 논란이 있었던 예방접종(4)
장티푸스 예방접종

1997년 이후 접종 대상이 변경되어 장티푸스 보균자와 밀접하게 접촉하는 사람, 장티푸스가 유행하는 지역 (아프리카, 라틴 아메리카, 동남 아시아, 인도, 아라비아 반도)으로 여행하는 사람 및 파병 군인, 장티푸스균 을 취급하는 실험실 요원, 간이급수시설 지역 중 불안전 급수지역 주민 및 급수시설 종사자, 집단급식소 종사 자, 식품위생접객업소 종사자만을 접종대상자로 정하였다. 현재 국내에는 비경구용 아단위 백신만 있는데 기초접종으로 25 ug(0.5 ml)을 1회 근육주사하도록 권고한다. 피하주사는 효능에 대한 근거가 없다. 추가접종 간격에 대해서는 논란이 있는데 네팔과 남아프리카에서 수 행된 연구결과 17-21개월 후에도 효능이 64-75%정도 남아 있어 최소 2년 후가 바람직할 것으로 생각되었으 며 국내에서는 3년마다 시행하기를 권고하고 있다.

참고문헌

  1. 국립보건원. 2000년 표준 예방접종지침. 방역 00-6.
  2. CDC. General recommendations on immunization, Recommendations of the advisory committee on immunization practices(ACIP). MMWR 1994 ; 43(RR-1) : 1-38.
  3. WHO. Immunization policy. Global programme for vaccines and immunization. March 1996.
  4. CDC. The role of BCG vaccine in the prevention and control of tuberculosis in the United States: A Joint Statement by the advisory committee on immunization practices(ACIP) and the Advisory committee for elimination of Tuberculosis. MMWR 1996; 45: 1-18.
  5. CDC. Hepatitis B virus: A comprehensive strategy for eliminating transmission in the United States Through Universal Childhood Vaccination. Recommendations of the advisory committee on immunization practices(ACIP). MMWR 1991 ; 40(RR-13) : 1-25.
  6. CDC. Poliomyelitis prevention in the United States. Updated recommendation of the advisory committee on immunization practices(ACIP). MMWR 2000; 49(RR-5) : 1-22.
  7. CDC. Measles, Mumps, and Rubella vaccine use and strategies for eliminatin of measles, rubella, and congenital rubella syndrome and control of mumps: Recommendation of the advisory committee on immunization practices(ACIP). MMWR 1998;47(RR-8): 1-57.
  8. CDC, Inactivated Japanese encephalitis virus vaccine. Recommendations of the advisory committee on immunization practices(ACIP). MMWR 1993 ; 42(1) : 1-15.
  9. CDC. Typhoid immunization. Recommendations of the advisory committee on immunization practices(ACIP). MMWR 1994; 43(RR-14): 1-13.

    성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 가정의학과 송 윤 미

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