임정원1,한인영2

미국 남가주대1, 이화여대2


연구배경 :현재 의료기술의 발달은 유방암 환자의 생존율을 크게 향상시켰으며, 이는 유방암 생존자의 지역사회 적응 문제를 야기하고 있다. 따라서, 향후 유방암 생존자들의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 다양한 지역사회 프로그램의 개발이 요구된다.

방 법 :본 연구는 미국 문헌을 근거로 유방암 생존자를 위한 다양한 지역사회 프로그램을 생존단계별, 그리고 삶의 질의 세부 영역별로 구분함으로써 특정 환자에게 필요한 구체적인 지역사회 프로그램을 제시하고자 한다. 이를 위해, 유방암 생존자를 대상으로 지역사회 프로그램을 수행한 13개의 연구 논문(1980-2003)을 고찰하였고, 문헌 검토 및 이론적 배경에 근거해서, 지역사회 프로그램을 스크리닝(screening), 심리사회적 지지, 교육 및 정보, 인지/행동적 치료, 완화적 관리, 그리고 절충적 프로그램 등으로 구분하였다.

결 과 :문헌 검토된 13개의 연구 논문 중, 12개는 삶의 질에서 심리적인 영역을 주로 다루었고, 8개는 신체적, 6개는 사회적, 그리고 1개의 논문만이 영적인 영역을 다루었다. 유방암 생존자의 단계와 관련해서, 스크리닝 프로그램은 잠재적인 대상군으로서 유방암 위험에 노출된 사람들의 삶의 질을 향상시키는데 효과적이었다. 심리사회적 지지와 인지/행동 프로그램은 급성 생존 단계에 있는 사람들의 삶의 질을 향상시키는데, 그리고 교육 프로그램은 질병의 모든 단계에 있는 사람들의 삶의 질을 향상시키는데 긍정적인 영향을 주었다.

결 론 :본 연구는 유방암 생존자의 삶의 질을 향상시키기 위해서는 신체적 상태뿐만 아니라 심리사회적 그리고 영적인 문제를 함께 고려함으로써, 그들에게 당면한 욕구와 관심을 충족시키는 것이 우선시 되어야 함을 보여 주었다. 또한, 유방암 생존자를 위한 지역사회 프로그램 개발시, 생존 단계에 따른 차별화된 프로그램은 그들의 지역사회 적응에 더 효과적인 결과를 가져올수 있을 것이다.
(대한임상건강증진학회지 2005;3:232~243)

중심단어 : 지역사회 프로그램, 유방암 환자, 유방암 생존자, 삶의 질, 생존 단계